Харчування годуючих мам

АПД.
РАЦІОН ГОДУЮЧОЇ МАМИ

Спойлер: Початок статті

Довелось написати цей пост. Я не педіатр, не консультант з грудного вигодовування, я всього лиш двічі мама, нутріціолог та жіночий тренер. Я переговорила з багатьма європейськими педіатрами та консультантами з ГВ. В цій статті я опишу те, що дізналась від спеціалістів та з німецьких наукових статей, в чому переконалась на власному досвіді. Я буду вдячна, якщо ви прочитаєте уважно всі пункти та поділитесь даним постом з друзями.
Я не знаю чому в Росії культивуються міфи на рахунок грудного вигодовування та раціону годуючої мами. Звідки молоді мами беруть, не підтверджену науково, інформацію про залежність газоутворення в грудничків від харчування мами? Як і в питаннях фізичної активності під час вагітності, в Росії, на жаль, до сьогодні 19-те століття. Особливо мені подобається, коли мамочки з піною біля рота намагаються переконати профільного спеціаліста (зараз я про себе та тренування під час вагітності), що він не правий. А чому не правий? Тому, що «тьотя Люся сказала».
Дорогі годуючі матусі, запам’ятайте раз і назавжди: ГРУДНЕ МОЛОКО НЕ ВПЛИВАЄ НІ НА КОЛІКИ, НІ НА ГАЗИКИ (що не одне і те саме).
Наперекір переконанню більшості молодих мам і рекомендаціям деяких лікарів, грудне вигодовування не потребує дотримання строгої дієти зі сторони мами, яка годує. В Європі взагалі немає такого поняття, як «дієта годуючої матері». Я була щиро здивована, коли на моє запитання, що можна їсти в період ГВ (коли я була вагітна старшою дочкою), моя патронажна сестра витріщила очі і запитала чи є у мене непереносимість певних продуктів або харчова алергія. Тоді я вирішила, що необхідно вивчити питання уважніше та стала шукати інформацію та консультуватись з спеціалістами, в тому числі і з ГВ (не нехтуйте їх порадами! Вони реально цінні консультанти і якщо у вас є проблеми з ГВ – біжіть до них). Отже, я дізналась (про що знають у всьому світі, але не в країнах пострадянського простору):

ПОТРІБНО БАГАТО ЇСТИ
Це міф, як і те, що багато їсти потрібно під час вагітності. Їсти потрібно не багато, а різноманітно! Затрати калорій на ГВ приблизно рівні 300-400 калорій, все, що ви з’їдаєте більше цієї цифри, потрапляє на ваші стегна, а не в молоко. Раціон годуючої мами повинен бути максимально наближеним до раціону здорової людини, яка веде здоровий спосіб життя.

АЛЕРГІЯ ТА ГАЗИКИ У ДИТИНИ НА ГВ
По-перше, часто плутають два поняття: алергія та харчова непереносимість, це різні речі. В одному випадку – це системне захворювання з спадковим фактором, в іншому – це наслідок неадекватного годування: часта зміна грудей, допоювання та догодовування. Причину харчової нетолерантності у вигляді здуття живота, зміни вигляду калу, дизбіозу та дерматитів потрібно шукати в першу чергу в способі годування грудьми, а не в продуктах, які споживає мама. В третьому випадку алергія – наслідок інфікування молока матері – це вже не харчова, а бактеріальна алергія, вона не лікується корекцією харчування.
Самі по собі продукти харчування, які споживає мама, про які вона точно знає, що добре їх переносить, не можуть стати агресивними для дитини, в продукту не існує шляхів через які він стає агресором в молоці матері. Проте негативна реакція мами на продукт відобразиться на дитині у вигляді харчової непереносимості.

Фактори, які сприяють розвитку харчової сенсибілізації (алергізації) в дітей:
• спадкова схильність;
• шлунково-кишкова патологія в матері, яка приводить до проникності кишкового бар’єру, в наслідок чого харчові алергени, які циркулюють в крові матері, попадають через плаценту до дитини в період його внутрішньоутробного розвитку
• пізнє прикладання до грудей після пологів
• догодовування сумішами в перші дні життя
• догодовування сумішами в 2—3-місячному віці при підозрі на гіпогалактію (нехватку молока)
• вживання мамами, які схильні до алергії, високоалергенних продуктів в великих кількостях (недотримання гіпосенсибілізованої дієти)
• важливе значення має дотримання батьком майбутньої дитини дієти, якщо він алергік або схильний до алергії
• вживання мамою великої кількості консервантів та барвників, які сильно подразнюють оболонку шлунково-кишкового тракту і підвищують всмоктування алергенних речовин в кров
• різноманітні продукти харчування можуть змінювати колір та консистенцію калу дитини, якщо в них є речовини, які здатні проникати з кров’ю в грудне молоко.
До потенційно небезпечних продуктів відносяться алкоголь та кофеїн в надмірних дозах. Для алкоголю – більше 1 проміле в день (це 1 бокал вина або 1 пляшка пива). Для кофеїну – більше 200мг в день (це приблизно 2 чашки кави).

ПОТРІБНО БАГАТО ПИТИ
Чи насправді чай з молоком сприяє збільшенню вироблення молока? Це один з «улюблених» міфів мам, що годують грудьми. Але давайте розберемось, що впливає на кількість молока. В організмі жінки, яка годує, молоко утворюється не з випитого молока, а з крові та лімфи під дією гормону пролактину. Тобто, кількість молока регулюється не кількістю рідини в шлунку, а гормонами в гіпофізі. Кількість останнього, в основному, залежить від того, як часто та правильно дитина смокче груди та від наявності достатнього числа денних та нічних годувань. Відповідно, чай з молоком тут участі не бере. Тим не менше, багатьом мамам «чарівний напій» справді допоміг. Як таке можливо? Справа в тому, що дитина не може отримувати достатньо молока з грудей під час смоктання. В цьому їй допомагає гормон окситоцин, який скорочує м’язеві клітини навколо молочної залози та протоків. Це призводить до збільшення виділення (а не утворення) молока з грудей. При цьому мами відчувають розпирання, поколювання, потепління в грудях та іноді підтікання молока через сосок.

Існує одна хитрість, при подразнені приємно гарячим напоєм рецепторів язика, посилюється виділення окситоцину. Це і спостерігається при питті чаю з молоком. Але такий самий ефект можна отримати завдяки будь-якій іншій рідині з такою самою температурою.

Також існує міф про те, що кількість рідини, яку вживає мама, впливає на об’єм молока яке утворюється. Збільшення кількості рідини, яку вживає мама не впливає на збільшення кількості молока. А от забагато випитої рідини дає навантаження на нирки, а для організму це фактор стресу, а будь-який стрес блокує вивід гормонів, які необхідні для лактації.
Виходить все навпаки – надмірне вживання рідини може призвести до зниження вироблення молока, аналогічно і спрага створює дискомфорт, заважає розслабленню та блокує виділення гормонів.
Тому раціонально вживати таку кількість рідини, яку потребує організм і пити стільки, скільки хочеться, а не через силу та не обмежувати себе в прийомі рідини.

НЕБЕЗПЕЧНІ ПРОДУКТИ
В грудному молоці міститься максимальна кількість антитіл до всіх видів агресивних елементів, які людина може отримати за все життя. Речовини, які потрапляють через грудне молоко, формують стійку харчову толерантність – здатність засвоювати будь-які продукти. Виключити з раціону певні продукти означає позбавити дитину можливості сформувати свій власний захист від шкідливих факторів навколишнього середовища, включно з алергенами. «Антиалергенна дієта» без показів зі сторони мами – шлях до того, що в майбутньому дитина може мати алергічні реакції.
Профілактику алергії може забезпечити виключно грудне вигодовування до 6 місяців, а також введення прикорму по принципу педагогічного прикорму, коли продукти харчування мами, та ті які використовуються для прикорму будуть ідентичними, тоді організм зможе сам розпізнати алерген та утворювати на нього необхідні антитіла. Годуючій мамі необхідно прислухатись до функціонування її власного організму, атопічний дерматит може починатись в тих дітей, чиї мами самі погано засвоюють певні продукти харчування, але продовжують їх вживати.
Основний принцип правильного харчування під час грудного вигодовування – це якомога менше обмежень! Найчастіше, для здоров’я матері та дитини шкідливі саме обмеження раціону, а не його різноманітність.

Під час грудного вигодовування немає жодної необхідності дотримуватись строгої дієти та їсти пісну їжу. Навпаки, різноманітне харчування піде на користь малюку, оскільки завдяки цьому малюк зможе познайомитись з різними смаками та запахами (які переходять в молоко) ще задовго до того, як він навчиться сам тримати ложечку. Дякуючи збалансованому харчуванню в період годування грудьми, ви зможете закласти основу для наступних харчових уподобань дитини. Медичні дослідження довели, що в міру дорослішання, дитина надає перевагу саме тим продуктам, які її мама вживала під час вагітності та годування грудьми. З іншої сторони, діти, матері яких під час вагітності та годування грудьми вживали в основному пісну їжу, стають досить норовливими в їжі та часто відмовляються від здорових продуктів з сильним смаком та запахом (наприклад, овочі, зелень). Тому ви можете скористатись періодом грудного вигодовування та сформувати свій раціон таким чином, щоб позитивно впливати на майбутні смаки вашої дитини. Тим паче, вживаючи в період годування грудьми різноманітну їжу, ви допоможете вашій дитині простіше перейти на тверду їжу, яка відрізняється великим різноманіттям харчових відтінків. Діти, які до 6 місяців отримували лише грудне молоко, як правило, набагато легше звикають до твердої їжі, в порівнянні з їх однолітками, які були на сумішах та звикли до їх одноманітного смаку.

Спойлер

З обома дочками я НЕ дотримувалася ніякої дієти . У моєму раціоні були присутні і овочі , і фрукти , і риба . У нас не було ані колік , ані газиків, ані криків по три години. Не знаю, чи вплинуло моє харчування на смакові переваги Арджуни, але вона дуже любить овочі в будь-якому вигляді (в період ГВ я їла багато броколі, шпинату, капусти, огірків і моркви) .

Я буду дуже вдячна , якщо цю статтю ви збережете собі!

Автор - Аліона Хільт.
Переклад з рос. І.Пащенко
***********************************************************************************
Ситуация, невестка с внуком живет у своей мамы+бабушка, тому шо у нас ремонт. Дитю меньше месяца. У пацана появился диатез, жена считает что не правильно кормят маму, всякими яйцами куриными и другой гадостью. Посоветуйте чем кормить маму

 

та то я трохи саркастіла, але не вам особисто просто ви якраз добре написали,що вам було боязко їсти все. і думаю, що це не ви собі придумали, а то такі віяння зі сторони. мені теж мама каже, щоб я багато чого не їла, бо оййойой, коли вона годувала то казали їм такого не їсти. і є кілька знайомих, котрі багато чого не їдять "бо дитину обсипе", питаю чи вони хоч пробували зкоштувати, відповідь - ні, бо обсипле

то мені педіятр коли прийшла до дому після виписки з пологового, сказала:"ви ж знаєте, що рибу не можна, а м"ясо лише раз в тиждень не більше 200г". але я не ворог собі, м"ясо їм

--- дописи об"єднано, 28 Травень 2015 ---

ні, ну це ясно що магазинне пірожине чи якась шоколадка за 5 грн мають в собі стіко всього - що рятуйтесь органи.
але чорний шоколад чи якісний мармелад, рахат-лукум,пастила, домашня випічка чи варення навряд чи сильно можуть зашкодити.
ну але я не дохтор і не дієтолог, можу помилятися

 

В мене малого дуже пучило від печених яблук ((( хтось тут мені писав, що таке може бути, я прослвдкувала, і правда вони. Як він бідненький плакав. Так що все треба пробувати. Ну і ключове слово тут харчуватися корисно. Бо чогось як каші і вода то вже і мама посиплеться. А ви почитайте скільки там всього є. То від бульби макароніа і печива всякого може таке статися, а не від каш. Плюс ще й вага мами подвоється, ну бо істи ж треба за двох, щоб молоко поживне було. Багіра, то не до вас, то так, в загальному.

--- дописи об"єднано, 28 Травень 2015 ---

Дівчата, маю руколу і кріп домашні, точно не сипані. То вже можна собі салати робити з олією. ,,,,правда?

 

це ясно. але якшо мама їсть лише каші, то думаю що це не є аж дуже корисно. тре ж ще овочі\фрукти, риби\м"ясо, кисломолочне.

це, сподіваюсь, ви жартуєте

 

сама ж пишеш

Я їла з півтори місяці мурзіка

 

То трохи не тактовно та йтгрубо писати, що ниють про алергію. Бо знаєте, ну в деяких дітей є алергія і мама реально не може багато чого їсти

 

Так, але овочі і фрукти в сезон треба істи, бо полуниці зимою , або огірки помідори зараз, то самі розумієте. Іх нікому взагалі неможна, не те, що годуючим мамам. І риби не можна, але тільки червоноі, бо іі малюють. Всякою фігньою. І вона вже давно не морська, а промислова. Там теж користі набагато менше ніж шкоди. Те самн ікра. І курей істи теж ніому не можна, бо там суцільні гормони. Да, да як сташно жити, але годуюча мама мусить зважати на таке.
І

 

та?!?а де я таке писала що ниють про алергію?
ви певно якось дуже інакше розумієте зміст, того, що пишу. мами необгрунтовано дотримуються жорстких дієт, страждають через те, що їм починає бракувати корисних вітамінів і т.п., це відбивається на зовнішньому вигляді і потім роблять з себе матєрєй-героїнь, що все найкраще віддала дитині. навіть не спробувавши якийсь продукт(буряк, наприклад), не їдять бо дитину може сипати на червоне.
певна річ, що коли дитина алергик, то мама не буде їсти продукти на котрі в маля алергія. але ті, котрі можна чому б ні?

 

В кожної людини організм сприймає їжу по-різному, тому сказати, що можна, а що ні, годуючій мамі-важко, все потрібно пробувати, ну і звичайно дійсно шкідливих продуктів краще не вживати. Багато інших факторів впливає на те чи зявиться в дитини висипка, чи ні. Так само важко передбачити чи будуть в дитятка коліки, газіки? Звичайно наша хімізована їжа підсилює факт виникнення різних висипок, але це свого роду рулетка, а ще схильність організму. Тому з головою треба підходити до харчування і по-тихеньку пробувати, якось так.

 

я вже їла. теж домашні. жодних неприємностей в нас не було

 

Я до 1.5 міс теж дуже вважала харчування. Потім на хрестинах якось почала розслаблятись. Хоча ні в 1 міс їла паску дуже багато і бісквіт з яблуками і вишнями і все ок. А в марію печенько вже олію пальмову дають, фе. Пробувала чорний шоколад і цукерки італійські по трошки то теж ок. Вот з овочами і зараз туго, крім бурячка і моркви варених навіть незнаю що їсти. Так хочеться молодої капусти але чи там нітрати чи дитина зреагує. Правда вона в мене ще не реагувала ні на що. Проблем з животиком немали. Зараз п'ю компот з минулорічної смородини засипану цукром. Відбивні навіть з свинини пробувала , але це виключення бо такого сама рідко їм.
То дійсно спочатку бар'єр і страх, потім попускає якось.

 

Читала про яблучний сік, що його можна і сьогодні свій відкрила, розбавляю з водою, бо дуже насичений. Якось нічого особливо не відміняла, а та висипка сама помалу проходить. З голівки все зійшло (можливо там пітничка була...).

 

бачила в блозі огляд засобів Бейбідрім, для синочка вже чимось користувалась (крім крему під підгузок)? бо може бути реакція на дитячі косметичні засоби, навіть найбільш безпечні і дорогі, і то не означає що вони погані чи непідходящі, але багато лікарів радять 0+ сприймати як з 3-4 міс. хоча б, хіба якщо нагальна потреба є до чогось
а також на миючі засоби, в яких напр. пралась пеленочка, на якій потім лежала голівка дитини.. то я маю на увазі що не все йде від маминого харчування, на то треба зважати

 

Поки лише крем під підгузник і то дуже рідко, бо нема потреби. Перед купанням мащу олійкою для чутливої шкіри, але личко навіть не мастила...

 

Дівчата, читала, що хтось тут морозиво біле їв))) То можна? Бо десь ще в мене є, купила за день до родів

 

я їла звичайний пломбір - ніц нам не було

 

О....морозиво!Воно за мною вже тиждень ходить,але щось боюся пробувати....

 

Я вже їла, нам нічого не було власне від білого, а от якось вирішила себе побалувати ріжком Вікторія, то моє саме улюблене, то таки на вечір пішла реакція по щічках і ніжках.

 

Вчора також біле їла, лімо нове, ніби все ок; )

 

У нас з харчуванням ніби все складається добре, вже урізноманітнила свій раціон багатьма домашніми стравами, бо я взагалі їсти перестала після того похапцем зїдженого періжка з капусти, і дитина так мучилась з тими газиками. Вже балувала себе кількома полуничками, то так попробувала два рази по 2 маленькі ягідки, ніби нічо, пробувала халву, бо солодкого хочеться, а ось від шоколадних цукерків сипе, а від халви ні. Їла шашлик неодноразово, домашню шинку без хімій - все нам добре пішло. але так хочеться зелені, свіжих помідорів, огірків, всякої капусти і трави, то всі ті продукти я ще боюся пробувати, бо поки не дуже "чисті" чекаю сезону...Сьогодні правда зробила собі салат з салати і руколи + натерла туди різних сирів, заправила те все кремом бальзамічним і олійкою, подивимся завтра що "скаже" доця...

 

Дівчата, а як у вас з компотами? Так хочеться компоту з румбамбару і яблук, а не тільки узвару... Дитяча сьогодні сказала, що не можна. З фруктів дозволила банани. А я вже кілька днів дозволяю собі одну желейку в шоколаді від Світоч. І якось все ок. На личку прищики самі проходять, ще хлорофіліптом будемо мазати.