Лактостаз чи мастит? що робити?

Важливо.
Зараз почастішали випадки, коли дуже швидко розвивається гнійний мастит. Це характерно для ситуацій, коли жінка заражена внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ). Власне, нещодавно в пресі обговорювалась ситуацію в ПБ, що на вул.Мечнікова у зв*язку із кількістю заражень ВЛІ жінок, що народжували там.
Тому, якщо у Вас підозра на лактостаз, мастит і Ви народжували в пологовому на вул.Мечнікова, як найшвидше звертайтесь по допомогу до лікаря. Консультанти Львівської асоціації радять звертатись до Людмили Жук, якщо Вам важливо зберегти грудне вигодовування.
*********************************************

Що це таке і з чим його їсти?

Лактостаз- це закупорка молочної протоки, тобто застій молока в одній або декількох ділянках молочної залози.

Проявляється цей стан ущільненням тканини залози й болючістю - особливо при пальпації. На шкірі відповідної ділянки груді спостерігається розгалуження розширених вен. Нагрубання і болючість ділянки залози можуть залишатися й після її спорожнювання. Температура тіла при цьому зазвичай буває нормальною.
Застій у протоках проходить через 24-48 годин після того, як з'явився. Поки протока закупорена, дитина може бути незадоволеною під час годування з проблемної груді, тому що молоко тече повільніше (ймовірно через те, що закупорка протоки здавлює інші протоки).

Причини:
Найчастіше це недостатнє або невчасне спрожнення грудей. Великі перерви між годуваннями - більше 1,5-2 годин. Наприклад, прогулянка тривалістю 3-4 години, під час якої дитина весь час спить і не прокидається для годування.
Або обмеження тривалості годування.

Детальніше про інші можливі причини лактостазу:

1. порушення відтоку молока з якогось місця або із залози в цілому в результаті закупорки молочних проток (погане спорожнювання груді або певної її частини)
Фактори виникнення:
1. погане спорожнювання грудей:
1.1. неправильне захоплення грудей;
1.2. годівля в одній позиції;
1.3. використанням пристосувань, що імітують груди;
1.4. використання накладок для грудей підчас годування;
2. обмеження перебування дитини біля грудей;
3. наявність на соску тріщин, що ускладнює годування грудьми;
4. годування грудьми по графіку;
5. введення додаткової рідини
6. відмова від годування грудьми й перехід на штучне вигодовування;
7. здавлювання молочних залоз тісним одягом або пальцями матері під час годування;
8. сон на животі;
9. стреси;
10. надмірне фізичне навантаження (спазми проток молочних залоз);
11. травми й забиті місця грудей;
12. годування грудьми не розігрівшись після переохолодження.

Що робити?
В залежності що спровокувало ми зобов'язані забрати причину!
Основний алгоритм дій при лактостазі:
Тепло перед годуванням (тепле пиття і теплий душ на плечі, груди), в душі можна трохи зцідити (щоб дитині було легше розсмоктати застій), тоді прикласти до грудей дитину в такій позі, щоб підборіддя дитини було направлене в сторону закупорки. Прикладання має бути правильним. Тривалість годування не обмежувати. Після годування можна накласти холодний компрес, мазь Траумель С на місце набряку.

1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожняти болючу грудь.
a. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце ущільнення.
b. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска.
c. підчас годування зігрівати постраждалу область, випити щось тепле, прийняти теплий душ, він підсилює ефект окситоцину, під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди (тема Зціджування молока. коли? як?), потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди.

Потрібно виключити грубі масажі грудей.

d. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. як найчастіше (приблизно раз у годину) пропонувати дитині молочну залозу яка турбує (частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання);
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу (Зціджування молока. коли? як?);
10. розумне фізичне навантаження;
11. спати на спині або на боці;
12. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
13. при застої молока можна використати такі народні засоби, як капустяний аркуш (вкласти в бюстгальтер, зробивши отвір для соска, часто міняти), сир з медом. З гомеопатії - мазь і таблетки Траумель, гомеопатичне масло Апис-Беладонна, міняти примочку кожні дві години. Ефективний апарат Біоптрон.

А що таке тоді мастит?

Мастит – бактеріальна інфекція грудей.

Найчастіше він трапляється в матерів, що годують. Проте, він може бути й у жінок, які не годують грудьми, у вагітних і навіть у новонароджених обох статей. Ніхто не знає точно, чому деякі жінки піддаються маститу, а інші - ні. Так, через тріщину або ранку на соску в тканині грудей можуть проникати бактерії, але жінки, у яких із сосками все в порядку теж іноді страждають маститом, а більшість жінок із тріщинами сосків - немає.

Треба відрізняти мастит від застою молока в протоках (лактостазу), тому що застій не треба лікувати антибіотиками, а мастит часто (але не завжди) мають потребу в такому лікуванні. Застій виглядає як хворобливе, припухле, тверде ущільнення в груді. Шкіра над застійною протокою часто дуже червона, так само, як і при маститі, але червоність не так виражена. Лихоманка й біль при маститі звичайно теж сильніші. Однак не завжди легко розрізнити помірний мастит і серйозний лактостаз. Обоє пов'язані із хворобливим ущільненням у груді. Лактостаз може, переходити в мастит. Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях - під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищої, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Причини! фактичноті ті самі що і при лактостазі

Як лікувати?
забираємо причину виникненя
1. виправити прикладання дитини до грудей;
2. навчитися годувати дитину в різних позиціях;
3. не давати дитині імітаторів соска (драчка, соску);
4. не використовувати накладки на сосок для годування;
5. продовжувати годувати грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;
5.1. розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя "вказувало" на місце застою;
5.2. підчас ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;
5.3. підчас годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується - зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;
5.4. між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;
6. якщо не можливо годувати грудьми потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки зціджування повинні робитися електричний молоковідсосом, його можна взяти на прокат. Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.
7. не обмежувати час передування дитини біля грудей;
8. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
9. призначають додаткові зціджування в залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х у добу;
10. спати на спині або на боці;
11. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
12. як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей - чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;
13. висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо є дуже погано, а не просто тому, що вона є;
14. знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;
15. якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);
16. якщо закупорена протока не пройшла за 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;
17. якщо через 2 дні поліпшення не наступило - виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар - антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;
18. якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово йти й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль йде через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;
19. відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування можна й треба годувати грудьми.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії - це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ареоли.


Профілактика застоїв лактостаз/мастит!

1. часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань).
2. слідкування за правильністю прикладання до грудей
3. забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;
4. чергувати груди приблизно що 2 години;
5. вільний одяг, не тісний бюстгальтер;
6. сон на спині або на боці;
7. максимум уникання стресових ситуацій;
8. розумне фізичне навантаження;
9. виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;
10. перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;
11. уникання травм грудей;
12. корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень.

Вартує прочитати!
Дівчата прочитайте як з простого лактостазу через дурість можна заробити абсцес!!! Будьте дуже обережні із масажистами, бо їх взагалі не потрібно!!! Абсцесс. Из практики консультанта по грудному вскармливанию


Лактостаз, или застой молока
Предрассудки о маститах
Застой молока и мастит
Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?
Мастит и лактостаз

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Якщо температуру можна терпіти, то краще не збивати просто так. Прикладайте і надалі часто дитину так, щоб підборіддя було направлене в сторону соска, при смоктанні самі ще масажуйту те місце в напрямку до соска. Обовязково слідкуйте за правильністю прикладання, щоб не травмувати соски. Між годуваннями прикладайте капусту (можна і без меду - листок з холодильника, трошки відбийте щоб пустив сік). Після годування прикласти лід через тряпочку на 10 хв., щоб зняти набряк. Перед годуванням можна прийняти теплий душ, помасажувати в душі болюче місце, випити чогось теплого перед годуванням.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Дівчатонька, яка я вам вдячна що відгукнулися. У мене такий трафунок перший раз, та й ще припав на вихідний...

Знайшла прямо під ареолкою 3 см почервоніння, і шкіра в цьому місці не гулькою, а так ніби шкіра просто там твердувата трошечки. Дико пече і коле коли малий смокче.

Наразі дотримуюся чітко інструкцій від Галинки і Тані.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

температура 37,8 під рукою, в паху 37,6....дівчата, що мені робити

 

Відповідь: SOS! не знаю де написати (проблеми із ГВ)

В мене вже другий раз за місяць виникла проблема з лівою груддю - я напротязі кількох днів постійно відчуваю біль, а коли годую дитину, таке враження що в там всередині мене щось тягне, біль стає різким, а через кілька хвилин як почну годувати зникає.Груди покрилися червоними пятнами, мені порадили ставити гірчичники, трішки стало краще, але всеодно біль не минула.

 

Відповідь: Молочниця на грудях у годуючої мами. Як виявити? чим лікувати?

ні в мене ні в дитини не має таких ознак. які описані вище, соски мене не болять, мене болять груди по контуру і біль виникає як тільки прикладу до грудей і через хвилинку проходить, може це мастит?

 

Відповідь: Молочниця на грудях у годуючої мами. Як виявити? чим лікувати?

Більше схоже на лактостаз. Біль може бути як залишкове явище після затвердіння або затвердіння глибоко і не промацується. Гірчичники і всякі гріючі компреси не можна! Хіба теплий душ до годування. Біль з часом стає меншим (маю на увазі протягом останніх днів) чи більшим? Температури немає?
Перш за все, оскільки це не вперше, треба визначити причину лактостазів: завеликі перерви між годуваннями, погане чергування грудей (може однією годуєте частіше за іншу), спите на животі і перетискаєте груди, тісна білизна, обмежуєте час смоктання, навіть від стресів бувають лактостази.
Зараз годуйте якнайчастіше, після годування прикладайте лід через тряпочку на 10-15 хв.Можна капусту з холодильника.

 

Відповідь: Молочниця на грудях у годуючої мами. Як виявити? чим лікувати?

Так і є.Вночі я більше годую лівою груддю.Перерви між годуваннями 1.5 години іноді 2.
Дякую за відповідь, а то я й далі ставила б гірчичники.
Біль вже став набагато меньшим, тепер буду більше слідкувати за чергуванням зміни грудей.

 

Відповідь: Забагато молока. Що робити?

Дівчата, в мене питаннячко таке - в перший день після приїзду з роддому в мене піднялась температура, і була ломлта в тілі, і це все тривало буквально 6-8 годин. Лікар сказав, що це від грудей, але тепер таке повторяється кожного місяця, а той 2 рази на місяць. Ще забула сказати що в грудях під час цього стану набирається багато молока, а потім молоко прибуває в нормальній кількості. Таке вже триває 6,5 місяців.

 

Відповідь: Забагато молока. Що робити?

ситуація у вас виглядає на систематично повторювані лактостази.
Що це таке і як боротись читайте тут

як ви годуєте дитину: по графіку чи по вимозі? сціджуєте чи ні? як з прикормом?

оскільки воно у вас тримається вже 6,5 міс., то очевидь є якась помилка в ГВ, яку потрібно виправляти... почитайте за посиланням, проаналізуйте і як виникнуть питання - питайтесь

 

Відповідь: Забагато молока. Що робити?

Як добре, що я знайшла цю тему!!!!
В мене схожа проблема: моєму синочку вже 1 рік і майже 1 місяць. Від народження на ГВ, ніяких проблем до року не було з годуванням взагалі, були скоріше з догодовуванням, бо молока йому вистачало. Вночі він встає їсти дуже багато разів, не можна сказати, що він голодний, бо чмокне пару разів і далі спати (спить біля мене, бо змучилася переносити з ліжечка), вдень бере груди лише 2 рази, коли засинає. "Доросла" їжа у нас 3 рази на день, але він рідко з"їдає весь сніданок і вечерю, тільки обід. На початку грудня він прихворів (темп. 39,5), лікарка сказала на зуби, від їди відмовився, брав лише груди, так продовжувалось тиждень. Через тиждень у мене затверділа права грудь, я побігла в ЖК, бо не знала що сталося, біль жахлива - сказали лактостаз, я розмасувала і все пройшло. Через місяць все повторилося знову: у малого температура - у мене лактостаз. І ось тепер знову ці болючі гульки в грудях - вже й не знаю що робити, молока немає аж так багато, як раніше, а гульки робляться і болять
Порадьте що робити, лишати годування не хочу - у малюка лізуть зуби очні і четвірки. Він ніби відчуває, постійно просить почмокати пару разів.

---------- Додано в 16:42 ---------- Попередній допис був написаний в 16:40 ----------

і ще питання не по темі: як додати лінієчку, бо я тут новачок?

 

Відповідь: Забагато молока. Що робити?

Дякую за цікаву інформацію. Дещо я прийму до уваги, так як цього не робила.
Щодо годування, то я годую по вимозі, сціджую молоко постійно коли бачу, що його забагато, а прикорм я вводжу покищо маленькими порціями, бо вистарчає молочка, і моя ляля не дуже рветься їсти щось інше.

 

Відповідь: Забагато молока. Що робити?

у вашій ситуації не варто сціджувати. Сціджувати лишень коли грудям важко і лише трішки до досягнення стану полегшення. Чим більше сціджуєте - тим більше молока буде. Можливо звідси ваша проблема?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

є така тема Зціджування молока. коли? як? РЕКОМЕНДУЮ прочитати!

Лiнiєчки: проблеми, поради...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Тему читаю давно і поради справді стають у пригоді. Зараз малому вже 1,5 місяців, годую грудьми на вимогу - виходить раз на півтори-дві години. Після купання може проспати три години. Але вже два дні маю проблему - ліва грудь постійно твердне зверху. Годую грудьми по черзі. Але поки прийде черга лівої - вона дуууже сильно набирає молока. Що робити? І ще - як прикласти дитину так, щоб підборіддя було зверху груді? "Валетиком" не дуже допомагає ...

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Можна ще лягти на спину, за головою покласти подушки і на них дитину - валетом. або дитина лежить, а ви "нависаєте" зверху - під будь-яким кутом. І взагалі в будь-якій позі масажуйте затвердіння в напрямку до соска - так ви поможете дитині висмоктати молочко в першу чергу з цієї долі груді.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

На вихiдних мала початкову стадiю маститу. Все почалось з болi у лiвiй грудi ще у Четвер. Я не надала цьому значення, бо не перший раз. У П'ятницю зранку я помiтила червону цятку на грудi, а до вечора вже розповзлись червонi плями по половинi грудi i до вечора я себе почувала нiби мене переїхав поїзд (ну я насправдi не знаю як себе почувають люди яких переїхав поїзд, але дуже погано менi було) температури увечерi не було. Подзвонила гiнекологу, менi прописали антибiотики, забула назву. Я увечерi давала малiй смоктати ту грудину, i на диво вона не вередувала, а гарненько смоктала. Менi навiть здалось що почервонiння трошки зiйшло. На ранок я забрала свої пiгулки, але не пила їх ще. Прикладала капусний лист проварений, вiн менi був що мертвому припарки. Далi було боляче. Проте почервонiння вже було суцiльне, але не свiтло червоне, а темно червоне. Я продовжувала годувати. В недiлю я помiтила що почервонiння майже пройшло, але бiль ще була. Вчора червоного вже не було, але бiль була. А сьогоднi я як нова копiйка Добре що обiйшлась без антибiотикiв, бо я їх так не хотiла приймати.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Читаю цю тему і згадую свої "пригоди" піврічної давності... Шкода, що тоді не мала змоги читати такі теми, й не знала, що під боком є консультанти, які ще й додому можуть приїхати... до того ж ще й сусіди :no: (це я про Сокільники). Думаю, тоді б не було тих двох операцій, купи проблем ... а найголовніше, мій Данусик тепер гамав би цицю, а не всякі каші.

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

в мене вчора подібне сталось - випила вранці 3 чашки чаю гарячого /чогось так мені захотілось пити!!!/ чую молоко в праву грудь я хлине! через 10 хв почало боліти зверху, зсередини... потім температура 37,1, а тоді мене "переїхав поїзд"... Почала інтенсивно годувати малого... Ущільнень нема вроді, чи я не вмію їх намацати... почервоніння тоже не бачу.
Прикладала капустяні листки, але не до кінця розумію як то зробити - сирі помила, витерла, вирізала дірки на сосок, чуть чуть відбила - щоб лягли по формі. Питання - скільки то тримати? І ще - від листка почервоніла шкіра - то нормально? Чи я довго тримаю?
Починається таке саме з лівого боку, але внизу... ЩО ЦЕ ТАКЕ??? температури вже нема...
Годую малого на вимогу, груди чергую /стараюсь дати одну грудь в одне годування/, спить він зі мною... Їсть дуже багато і часто. Вроді ж все правильно?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

Якщо їсть кожні 1,5-2 години, то не зачасте чергування, дівчата-консультанти?

 

Відповідь: Лактостаз чи мастит? що робити?

При великій кількості молока варто чергувати по 2-3год. кожною груддю. Тобто всі прикладання протягом 2 год права грудь, наступні 2 год - ліва. Почитайте про причини лактостазів, визначте яка у вас, бо можуть знову повторюватись як нічого не міняти. Годуйте для профілактики в різних позах, масажуйте затвердіння під час смоктання дитини.