Харчування годуючих мам

АПД.
РАЦІОН ГОДУЮЧОЇ МАМИ

Спойлер: Початок статті

Довелось написати цей пост. Я не педіатр, не консультант з грудного вигодовування, я всього лиш двічі мама, нутріціолог та жіночий тренер. Я переговорила з багатьма європейськими педіатрами та консультантами з ГВ. В цій статті я опишу те, що дізналась від спеціалістів та з німецьких наукових статей, в чому переконалась на власному досвіді. Я буду вдячна, якщо ви прочитаєте уважно всі пункти та поділитесь даним постом з друзями.
Я не знаю чому в Росії культивуються міфи на рахунок грудного вигодовування та раціону годуючої мами. Звідки молоді мами беруть, не підтверджену науково, інформацію про залежність газоутворення в грудничків від харчування мами? Як і в питаннях фізичної активності під час вагітності, в Росії, на жаль, до сьогодні 19-те століття. Особливо мені подобається, коли мамочки з піною біля рота намагаються переконати профільного спеціаліста (зараз я про себе та тренування під час вагітності), що він не правий. А чому не правий? Тому, що «тьотя Люся сказала».
Дорогі годуючі матусі, запам’ятайте раз і назавжди: ГРУДНЕ МОЛОКО НЕ ВПЛИВАЄ НІ НА КОЛІКИ, НІ НА ГАЗИКИ (що не одне і те саме).
Наперекір переконанню більшості молодих мам і рекомендаціям деяких лікарів, грудне вигодовування не потребує дотримання строгої дієти зі сторони мами, яка годує. В Європі взагалі немає такого поняття, як «дієта годуючої матері». Я була щиро здивована, коли на моє запитання, що можна їсти в період ГВ (коли я була вагітна старшою дочкою), моя патронажна сестра витріщила очі і запитала чи є у мене непереносимість певних продуктів або харчова алергія. Тоді я вирішила, що необхідно вивчити питання уважніше та стала шукати інформацію та консультуватись з спеціалістами, в тому числі і з ГВ (не нехтуйте їх порадами! Вони реально цінні консультанти і якщо у вас є проблеми з ГВ – біжіть до них). Отже, я дізналась (про що знають у всьому світі, але не в країнах пострадянського простору):

ПОТРІБНО БАГАТО ЇСТИ
Це міф, як і те, що багато їсти потрібно під час вагітності. Їсти потрібно не багато, а різноманітно! Затрати калорій на ГВ приблизно рівні 300-400 калорій, все, що ви з’їдаєте більше цієї цифри, потрапляє на ваші стегна, а не в молоко. Раціон годуючої мами повинен бути максимально наближеним до раціону здорової людини, яка веде здоровий спосіб життя.

АЛЕРГІЯ ТА ГАЗИКИ У ДИТИНИ НА ГВ
По-перше, часто плутають два поняття: алергія та харчова непереносимість, це різні речі. В одному випадку – це системне захворювання з спадковим фактором, в іншому – це наслідок неадекватного годування: часта зміна грудей, допоювання та догодовування. Причину харчової нетолерантності у вигляді здуття живота, зміни вигляду калу, дизбіозу та дерматитів потрібно шукати в першу чергу в способі годування грудьми, а не в продуктах, які споживає мама. В третьому випадку алергія – наслідок інфікування молока матері – це вже не харчова, а бактеріальна алергія, вона не лікується корекцією харчування.
Самі по собі продукти харчування, які споживає мама, про які вона точно знає, що добре їх переносить, не можуть стати агресивними для дитини, в продукту не існує шляхів через які він стає агресором в молоці матері. Проте негативна реакція мами на продукт відобразиться на дитині у вигляді харчової непереносимості.

Фактори, які сприяють розвитку харчової сенсибілізації (алергізації) в дітей:
• спадкова схильність;
• шлунково-кишкова патологія в матері, яка приводить до проникності кишкового бар’єру, в наслідок чого харчові алергени, які циркулюють в крові матері, попадають через плаценту до дитини в період його внутрішньоутробного розвитку
• пізнє прикладання до грудей після пологів
• догодовування сумішами в перші дні життя
• догодовування сумішами в 2—3-місячному віці при підозрі на гіпогалактію (нехватку молока)
• вживання мамами, які схильні до алергії, високоалергенних продуктів в великих кількостях (недотримання гіпосенсибілізованої дієти)
• важливе значення має дотримання батьком майбутньої дитини дієти, якщо він алергік або схильний до алергії
• вживання мамою великої кількості консервантів та барвників, які сильно подразнюють оболонку шлунково-кишкового тракту і підвищують всмоктування алергенних речовин в кров
• різноманітні продукти харчування можуть змінювати колір та консистенцію калу дитини, якщо в них є речовини, які здатні проникати з кров’ю в грудне молоко.
До потенційно небезпечних продуктів відносяться алкоголь та кофеїн в надмірних дозах. Для алкоголю – більше 1 проміле в день (це 1 бокал вина або 1 пляшка пива). Для кофеїну – більше 200мг в день (це приблизно 2 чашки кави).

ПОТРІБНО БАГАТО ПИТИ
Чи насправді чай з молоком сприяє збільшенню вироблення молока? Це один з «улюблених» міфів мам, що годують грудьми. Але давайте розберемось, що впливає на кількість молока. В організмі жінки, яка годує, молоко утворюється не з випитого молока, а з крові та лімфи під дією гормону пролактину. Тобто, кількість молока регулюється не кількістю рідини в шлунку, а гормонами в гіпофізі. Кількість останнього, в основному, залежить від того, як часто та правильно дитина смокче груди та від наявності достатнього числа денних та нічних годувань. Відповідно, чай з молоком тут участі не бере. Тим не менше, багатьом мамам «чарівний напій» справді допоміг. Як таке можливо? Справа в тому, що дитина не може отримувати достатньо молока з грудей під час смоктання. В цьому їй допомагає гормон окситоцин, який скорочує м’язеві клітини навколо молочної залози та протоків. Це призводить до збільшення виділення (а не утворення) молока з грудей. При цьому мами відчувають розпирання, поколювання, потепління в грудях та іноді підтікання молока через сосок.

Існує одна хитрість, при подразнені приємно гарячим напоєм рецепторів язика, посилюється виділення окситоцину. Це і спостерігається при питті чаю з молоком. Але такий самий ефект можна отримати завдяки будь-якій іншій рідині з такою самою температурою.

Також існує міф про те, що кількість рідини, яку вживає мама, впливає на об’єм молока яке утворюється. Збільшення кількості рідини, яку вживає мама не впливає на збільшення кількості молока. А от забагато випитої рідини дає навантаження на нирки, а для організму це фактор стресу, а будь-який стрес блокує вивід гормонів, які необхідні для лактації.
Виходить все навпаки – надмірне вживання рідини може призвести до зниження вироблення молока, аналогічно і спрага створює дискомфорт, заважає розслабленню та блокує виділення гормонів.
Тому раціонально вживати таку кількість рідини, яку потребує організм і пити стільки, скільки хочеться, а не через силу та не обмежувати себе в прийомі рідини.

НЕБЕЗПЕЧНІ ПРОДУКТИ
В грудному молоці міститься максимальна кількість антитіл до всіх видів агресивних елементів, які людина може отримати за все життя. Речовини, які потрапляють через грудне молоко, формують стійку харчову толерантність – здатність засвоювати будь-які продукти. Виключити з раціону певні продукти означає позбавити дитину можливості сформувати свій власний захист від шкідливих факторів навколишнього середовища, включно з алергенами. «Антиалергенна дієта» без показів зі сторони мами – шлях до того, що в майбутньому дитина може мати алергічні реакції.
Профілактику алергії може забезпечити виключно грудне вигодовування до 6 місяців, а також введення прикорму по принципу педагогічного прикорму, коли продукти харчування мами, та ті які використовуються для прикорму будуть ідентичними, тоді організм зможе сам розпізнати алерген та утворювати на нього необхідні антитіла. Годуючій мамі необхідно прислухатись до функціонування її власного організму, атопічний дерматит може починатись в тих дітей, чиї мами самі погано засвоюють певні продукти харчування, але продовжують їх вживати.
Основний принцип правильного харчування під час грудного вигодовування – це якомога менше обмежень! Найчастіше, для здоров’я матері та дитини шкідливі саме обмеження раціону, а не його різноманітність.

Під час грудного вигодовування немає жодної необхідності дотримуватись строгої дієти та їсти пісну їжу. Навпаки, різноманітне харчування піде на користь малюку, оскільки завдяки цьому малюк зможе познайомитись з різними смаками та запахами (які переходять в молоко) ще задовго до того, як він навчиться сам тримати ложечку. Дякуючи збалансованому харчуванню в період годування грудьми, ви зможете закласти основу для наступних харчових уподобань дитини. Медичні дослідження довели, що в міру дорослішання, дитина надає перевагу саме тим продуктам, які її мама вживала під час вагітності та годування грудьми. З іншої сторони, діти, матері яких під час вагітності та годування грудьми вживали в основному пісну їжу, стають досить норовливими в їжі та часто відмовляються від здорових продуктів з сильним смаком та запахом (наприклад, овочі, зелень). Тому ви можете скористатись періодом грудного вигодовування та сформувати свій раціон таким чином, щоб позитивно впливати на майбутні смаки вашої дитини. Тим паче, вживаючи в період годування грудьми різноманітну їжу, ви допоможете вашій дитині простіше перейти на тверду їжу, яка відрізняється великим різноманіттям харчових відтінків. Діти, які до 6 місяців отримували лише грудне молоко, як правило, набагато легше звикають до твердої їжі, в порівнянні з їх однолітками, які були на сумішах та звикли до їх одноманітного смаку.

Спойлер

З обома дочками я НЕ дотримувалася ніякої дієти . У моєму раціоні були присутні і овочі , і фрукти , і риба . У нас не було ані колік , ані газиків, ані криків по три години. Не знаю, чи вплинуло моє харчування на смакові переваги Арджуни, але вона дуже любить овочі в будь-якому вигляді (в період ГВ я їла багато броколі, шпинату, капусти, огірків і моркви) .

Я буду дуже вдячна , якщо цю статтю ви збережете собі!

Автор - Аліона Хільт.
Переклад з рос. І.Пащенко
***********************************************************************************
Ситуация, невестка с внуком живет у своей мамы+бабушка, тому шо у нас ремонт. Дитю меньше месяца. У пацана появился диатез, жена считает что не правильно кормят маму, всякими яйцами куриными и другой гадостью. Посоветуйте чем кормить маму

 

кров'янку вже їмо давно, і все ок. а от стосовно капусти - то в нас здуття животика, ми її не їмо (

 

ну бачите, деякі літературні джерела кажуть, що зв'язку між продуктами, які можуть спричинити газоутворення у мами, і газами і дитини, немає. Але все ж таки деякі мами ніби відмічають такі реакції, і така репутація у капусти "газова". Тому...От дівчата вище писали, що їдять і ікру, і полуниці, хоч це алергенні продукти, та це ще не значить, що саме для конкретної дитини вони такими стануть. Думаю, що не варто капусти так боятися, ну навіть як будуть гази, ну пройдуть, та й будете знати. Потенційно алергенні продукти в плані випробовування значно гірші, бо алергічна реакція не є такою "невинною" для організму

 

@Fiancee ти пробуй по трошки, я он на початку ніц такого не їла, а газики були. А потім чим далі, тим більше всього пробувала, а тепер то взагалі вже їм все, може я безвідповідальна, але ніяких реакцій в дитини слава Богу нема, тому нащо себе обмежувати?

 

Я їла, як нам було 1,5 міс. Ну не могла я пропустити сезон полуниці. Зранку 1 штучку з'їла, дивилась на реакцію. На наступний день 3 шт, а потім панєслась. Все ок!

 

от так і в мене приблизно було)) зараз їм і все гаразд)

 

Дівчата, а сухофрукти, а саме чорнослив і родзинки, можуть викликати вздуття? Хочу до вівсянки додавати, але щось після недавнього вздуття малечі трохи страшнувато...

 

Родзинки так, це ж виноград, а він може. Чорнослив не мав би, ну але він послаблює ніби, хоча я давала і даю до вівсянки чорнослив, то ніяких поганих ефектів не було

 

Я думаю, що родзинки можна. Я їла і їм.

 

я не можу їсти. Але я навіть яблука не можу їсти, бо малого живіт болить. Дуже заздрю тим, хто може все їсти а діти не реагують.

 

Тут швидше не можна їсти, а можна спробувати і тоді дивитись, чи реагує дитина. Ну бо комусь можна все і дитина не відчує, а комусь таки варто обмежитись

 

Я так з Ернестом їла, а зараз таке враження, що і від води дує.... тому родзинки і чорнослив зараз пробувати не буду....

 

Погоджуюсь, завжди тркба пробувати новий продукт і спостерігати реакцію. Але не потрібно боятися пробувати все, бо знати не будеш, можна чи ні.
А стосовно животиків дитячих, то вважаю, що що б не їв, навіть найжорсткіша дієта, животик і весь ШКТ формується, то всеодно животик турбуватиме діток.

 

В моєму випадку саме так і було. Я спочатку не їла нічого такого, а потім пробувала і зрештою їла все, а в малечі і до тогл, і після того були газики, криків кількагодинних в нас не було жодного разу, тому таки на їжу реакції точно не було, але я знаю, що часом в дівчат діти отак як в Марти раптом починають плакати сильно, а як мама забирає наприклад молоко зі свого раціону, то різко все стає краще. Знач таки в когось може бути реакція

 

Дівчата, мені лікарка з поліклініки сказала, що має бути молочно-рослинна дієта. Я молочні продукти обожнюю, і в мене виходить так, що на ранок якась каша молочна, впродовж дня кефір і творог обов"язково, то не перебор? чи може бути від того прищики на животику і спинці?Щодо яблук, то я їм печені. Щодо газів, то ще не бачила по дитинці, що її вони мучать, але я вже додаю до чаю слабкого насіння кропу і так зранку п"ю. На мене діє вітрогінно, то певно і на неї. Ну і кілька питань ще може ви знаєте. Чи можна салат з буряків червоних і відповідно борщ, чорний хліб, яйця (хоча б 1 в тиждень, чи у домашньому бісквіті)?. Справа в тому, що з"явилися прищики на животику і спинці сьогодні, раніше не було. личко чистеньке, ніжки трошки покриті ними. На акне новонароджених зовсім не схоже. Прищики не поодинокі, а вкривають всю територію, без білих серединок. Може пітничка, я вже забула яка вона? Вдень спить дуже добре, то я так розумію, що вони її не турбують, а мене дуже турбують. Саме цю територію тіла мастила олійкою Джонсон, бо там шкіра суха була. Чи може бути від неї? Якщо так, то що можна використати для зволоження, але може не олійка, може щось з аптечного чи крем судокрем, бепантен?
Вибачте, може не все в цю тему, то прошу перенести.

 

Я б не переживала, що забагато. Бо кисло-молочні продукти, не такі сильні алергени, як молоко. А скільки того молока в кашці?!

 

Бурячки і червоний борщ їла зразу, їх навіть в роддомі частенько дають, то думаю, не варто переживати. Але пробуйте невеличкими порціями. Спостерігайте.
Стосовно реакції на продукти (в нас не було алергії, тому мислю теоретично), то думаю, що то не поодинокі прищики були б, а напевно справжнісінька висипка та ще й з почервонінням шкіри.
Щось нове з продуктів пробуйте, спостерігайте. Бо комусь нічого, а комусь - алергія. Якщо вірити дослідженням, то можна їсти все, бо дитятко в животику звикло до звичної для вас їжі.
Не попробуєте - не знатимете точно.
Стосовно прищиків - може дійсно пітничка. Зараз така неоднозначна погода, ніби і холодно, але вийде сонечко, і вже тепло. Дитині дуже легко спітніти.
Може і реакція на олійку. Спробуйте відмінити.

 

"безколькові" дітки існують це не міф.
моя Настя відкричала два місяці. ух, як згадаю. зате Сашко їв і спав. дитина до 4 місяців на нічний сон лягала в 9 вечора, а прокидалась наступного дня в 13.00 год.
ото я мала рай ну правда, циця була щогодинно практично.

 

може бути пітничка.

як часто мастите?може шкіра була волога і ви олікою намазали? я читала, що малят без крайньої потреби мазати не тре - бо пори не дихають. наскільки в дитинки суха шкіра?може вона не потребує зволоження?

в мене теж мала верещала постійно, а малий кілька разів трохи плакав, але то не до порівняння. може то дівки більше від газів страждають?

 

Ггг менi всi розказують що в хлопцiв колiки сильнiшi, нiж в дiвчаток.А знаэте що сказала моя мама - "що то за колiки тепер вигадали, я вас ( мене з братом) вигодувала, то про таке не чула, ви тiльки iли I спали Кстатi старший майже не мав колiкiв, а з меншим на вечiр то часом жесть - чоловiк вже пару раз поривався нам швидку викликати, панiкер, блiн

 

від молочного цілком може бути алергія, то перше,що кажуть виключити з раціону при висипках, чи газиках.

--- дописи об"єднано, 18 Травень 2015 ---

я б так не казала, бо то просто ваші думки. А якщо є висип, то по любе треба виключити молочне і може й кисломолочне теж і дивитись. а тоді по трохи вводити. Забагато то не є добре

А тут мені взагалі сказали на початку , що молочноо і кисломолочного не можна. мені чоловік приніс в пологовий кефір, то як прийшла положна на огляд і побачила, сказала -не можна того